При врачебном осмотре спортсменов у тяжелоатлета М., 20 лет, были обнаружены изменения со стороны сердца. Обращает на себя внимание пульсация сонных артерий на шее. Пульс 100 ударов/мин, быстрый, высокий. АД 125/50 мм Hg. Со стороны других внутренних органов изменений не обнаружено. Жалоб у спортсмена нет. Тяжелой атлетикой занимается 2 года.
✓ высшее образование в образовательном учреждении высшего профессионального образования, имеющем государственную аккредитацию
Решение:
При 70 ударах в минуту сердечный цикл (полное сокращение сердца) длится 0,8 с. В цикле различают три фазы: систола, или сокращение, предсердий (0,1 с), систола, или сокращение, желудочков (0,3 с) и диастола, или расслабление, сердца (0,4 с). Сокращение сердца начинается с систолы предсердий. Давление в предсердиях в это время равно 5–8 мм рт. ст., и кровь через предсердно-желудочковые клапаны выталкивается из предсердий в желудочки. Сразу после этого предсердно-желудочковые клапаны захлопываются и начинается систола желудочков. В систоле желудочков выделяют фазу напряжения и фазу выбрасывания крови. В фазу напряжения и створчатые, и полулунные клапаны закрыты, миокард давит на кровь с увеличивающейся силой. Как только давление в желудочках становится больше давления в аорте и легочном стволе, полулунные клапаны этих сосудов открываются, и кровь выбрасывается в сосуды. Это фаза выбрасывания крови. Систолическое давление в правом желудочке в это время достигает 25 мм рт. ст., а в левом – 115–125 мм рт. ст. После выталкивания крови из желудочков давление в них становится ниже, чем в аорте и легочной артерии, поэтому полулунные клапаны захлопываются, не пропуская кровь обратно. В это время начинается общее расслабление, или диастола: предсердно-желудочковые клапаны открыты и кровь из предсердий поступает в желудочки. После этого начинается новый сердечный цикл.
При 70 ударах в минуту сердечный цикл (полное сокращение сердца) длится 0,8 с. В цикле различают три фазы: систола, или сокращение, предсердий (0,1 с), систола, или сокращение, желудочков (0,3 с) и диастола, или расслабление, сердца (0,4 с). Сокращение сердца начинается с систолы предсердий. Давление в предсердиях в это время равно 5–8 мм рт. ст., и кровь через предсердно-желудочковые клапаны выталкивается из предсердий в желудочки. Сразу после этого предсердно-желудочковые клапаны захлопываются и начинается систола желудочков. В систоле желудочков выделяют фазу напряжения и фазу выбрасывания крови. В фазу напряжения и створчатые, и полулунные клапаны закрыты, миокард давит на кровь с увеличивающейся силой. Как только давление в желудочках становится больше давления в аорте и легочном стволе, полулунные клапаны этих сосудов открываются, и кровь выбрасывается в сосуды. Это фаза выбрасывания крови. Систолическое давление в правом желудочке в это время достигает 25 мм рт. ст., а в левом – 115–125 мм рт. ст. После выталкивания крови из желудочков давление в них становится ниже, чем в аорте и легочной артерии, поэтому полулунные клапаны захлопываются, не пропуская кровь обратно. В это время начинается общее расслабление, или диастола: предсердно-желудочковые клапаны открыты и кровь из предсердий поступает в желудочки. После этого начинается новый сердечный цикл.
Прищепа, И. М. Возрастная анатомия и физиология : учеб. пособие / И. М. Прищепа. – Мн. : Новое знание, 2006. – С. 251–253.
